Plastische und ästhetische Chirurgie

Der Verlust der Elastizität der Haut an den Augenlidern ist eine normale Alterserscheinung, die durch regelmäßigen Solariumbesuch oder Sonnenexposition noch verstärkt wird. Sog. Schlupflider oder Tränensäcke können die Folge sein.

Bei der Beurteilung der Korrekturmöglichkeiten sind folgende Kriterien für das operative Vorgehen entscheidend:

Besteht ein Hautüberschuss im Oberlidbereich? Oder wird der etwas traurig wirkende, müde Gesichtsausdruck durch ein Tiefstehen der Augenbrauen verursacht?

Wenn die Augenbrauen abgesunken sind, ist durch ein Stirnlift eine Verbesserung zu erzielen, ohne dass eine Operation an den Augenlidern erfolgen muss. Beim Stirnlift wird je nach Erfordernis über Schnitte im Bereich der Stirnhaargrenze die Haut oberhalb der Augenbrauen über Fäden nach oben verlagert und dort fixiert.

Zur Korrektur der Oberlider ist eine Entfernung eines schmalen Hautstreifens, der dem Überschuss entspricht, notwendig. In manchen Fällen wird zusätzlich ein kleiner Fettanteil unterhalb des Augenmuskels weggenommen.

Bei den Unterlidern kann ebenfalls eine Hautstraffung empfehlenswert sein. Die so genannten Tränensäcke werden dadurch verursacht, dass sich ein Hautüberschuss bildet und sich Fettgewebe aus der Augenhöhle vorwölbt.

Die Eingriffe an den Lidern können ambulant in örtlicher Betäubung erfolgen. Ein Stirnlift wird in der Regel in Vollnarkose durchgeführt.

Nach dem Eingriff sollte das Operationsgebiet gekühlt werden. Durch das weiche Gewebe um die Augenhöhle können Blutergüsse auftreten, die innerhalb einer Woche wieder verschwinden.

Vor einem Face Lift muss eine ausführliche Analyse des Gesichtes erfolgen, um die anatomischen Strukturen genau zu erfassen.

Bei einem Hautüberschuss im Hals- oder besonders im Wangenbereich, kann nur ein Face Lift die gewünschten Verbesserungen erzielen. Der Eingriff erfolgt in der Regel in Vollnarkose.

Um ein langfristig positives Ergebnis zu erreichen, wird die Gewebeschicht unterhalb der Haut zusammen mit der mimischen Muskulatur gestrafft. Dazu wird der Schnitt vor dem Ohr in den Halsbereich auslaufend gesetzt. Die Hautstraffung erfolgt so passiv über die Korrektur des darunter liegenden Gewebes.

Das Face Lift erzielt bei hängenden Wangenpartien und schlaffen Anteilen des Halses die besten Ergebnisse.

Auf die Nasen-Mundfalte oder auf feine Fältchen im Gesicht hat es nur geringen Effekt. Eine zu starke Straffung würde zu einem unnatürlichen und maskenhaften Ergebnis führen.

Durch Modifikationen und je nach anatomischen Gegebenheiten sind Mini-Lifts oder weniger ausgedehnte Operationen möglich. Andere Verfahren wie die Faltenunterspritzung können die operativen Maßnahmen ergänzen.

Die Nase ist der Blickfang des Gesichts. Sie muss sich harmonisch in die Gesichtsform eingliedern. Ihre persönlichen Erwartungen und die chirurgischen Möglichkeiten sind in einer ausführlichen Vorbesprechung miteinander zu vereinbaren. Oft setzen die anatomischen Gegebenheiten Grenzen, um das Ideale zu erreichen.

Die Eingriffe zur Nasenkorrektur erfolgen in der Regel ambulant in Vollnarkose.

Eine Tamponade der Nase ist nur in seltenen Fällen angezeigt. Damit ist nach dem Eingriff die Nasenatmung auf Grund der Schwellung zwar eingeschränkt, aber möglich. Zu Hause sollten Sie sich jedoch einige Tage Ruhe gönnen.

Der Rückgang der Restschwellung kann im Bereich der Nase sehr lange dauern. Nach Ablauf von etwa drei Monaten wird das Ergebnis sichtbar, d.h. die endgültige Form der Nase erreicht sein.

Die Korrektur von abstehenden Ohren (Ohranlegeplastik) erfolgt in der Regel im Rahmen einer ambulanten Operation. Der Eingriff kann in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, oft ist jedoch auch die Vollnarkose für den Patienten, besonders bei Kindern, angenehmer.

Die Form des Kinns prägt neben der Nase entscheidend das Profil des Gesichts.

Kinnkorrekturen erfolgen über einen nicht sichtbaren Schnitt im Mundvorhof in Vollnarkose. Durch Verlagerung der Kinnspitze kann unter Erhalt der Form des Kinns eine Profilverbesserung erreicht werden.

Bei Kinnvorverlagerungen erreicht man zusätzlich einen günstigen Effekt auf die Hals-Kinnkontur (Doppelkinn). Über einen kleinen Schnitt unterhalb des Kinns, der nach Abheilung kaum sichtbar ist, kann überschüssiges Fett entfernt werden. In manchen Fällen wird es notwendig sein, auch die darunter liegende Muskulatur zu straffen.

Ästhetisch störende Narben nach Unfällen oder Voreingriffen können ebenfalls entweder chirurgisch oder ggf. mit dem Laser abgetragen werden.

Sollen kleinere Korrekturen von altersbedingten Falten (meist Stirnfalten, Zornesfalte oder sog. Krähenfüße) vorgenommen werden, bieten sich zusätzlich Korrekturen mit Botulinumtoxin oder Fillern (meist Mundwinkelfalten) an. Dies kann das Gesicht glätten und jünger wirken lassen.